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长知识 | 无痛分娩真的不痛吗?

蓝丝带2021-01-07 14:33:27

无痛分娩在国外非常流行,在中国逐渐普及是近几年的事情。有的宝妈这样形容无痛分娩:

“打针之前感觉痛的像进了地狱,打针之后感觉立刻进入了天堂”

“无痛分娩一定是人类医学上最棒的发明!!!”

当然,仍然有不少孕妈对此不了解,甚至持怀疑态度,常见的疑问有:

  • 技术成熟吗?

  • 真的不痛吗?

  • 会不会有后遗症,比如腰痛什么的?

  • 对宝宝有伤害吗?

  • 所有孕妈都能无痛分娩吗?

下面小编就来为大家一一解释

无痛分娩技术是神马?

在阵痛发生后,产妇宫口开到1-3指,同时宫缩还不错的时候,可以选择无痛分娩。

无痛分娩的麻醉操作方法,与剖宫产麻醉一样,都是在腰背部穿刺进针,由此引导在椎管硬膜外间隙置入一条0.85毫米的细小软导管,通过此导管持续给药,阻滞感觉神经,从而有效地控制疼痛。

无痛分娩技术靠谱吗?成熟吗?

回答是肯定的!

从上世纪70年代欧美国家开始普遍开展以来,这项技术差不多有近50年的历史了,其安全性和有效性也得到了实践性的反复验证。

目前美国、加拿大的顺产产妇中分娩镇痛比例达到85%以上,而英国更是超过90%

不过,任何医学技术都是在持续不断的进步中,分娩镇痛也不例外,这项技术也在日臻完善。

无痛分娩真的无痛吗?

无痛分娩正确的叫法是分娩镇痛。

麻醉师根据产程的进展控制药物的使用,让产妇有个比较好的分娩体验,较为舒服地产下孩子。它能很大程度上减轻产妇的痛苦,但要做到完全无痛是很难的,因为自然分娩需要有力的宫缩。

顺产的疼痛大多数宝妈都能达到10级,打了无痛分娩后,疼痛可以控制在5级左右。

其实还是会有那种万年便秘的不适感啦~~

对宝宝有影响吗?

无痛分娩的给药方式与剖宫产一致,但是药物浓度只有剖宫产的几分之一,所以是比较安全的。

而且药直接注入椎管内,而不是通过静脉,药量到母亲体循环以后,通过胎盘的药物微乎其微,故对胎儿无不良影响。

无痛分娩对哺乳有影响吗?

由于用药剂量很少,通过胎盘很少,药物很快就会代谢掉,对哺乳没有任何影响,剖宫产麻醉药量要大几倍,同样对婴儿的哺乳也没有影响。

哪些产妇可以做无痛分娩?

1、产妇主动要求镇痛,医生无异议。

2、宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者。

3、产妇有轻度心脏病或肺部疾患,不宜过度屏气。 

4、痛阈较低的产妇。

哪些产妇不宜做无痛分娩?

1、产妇不能配合者(如精神病人:精神病发作期;严重神经官能症等) 

2、败血症,全身化脓性或者脓性感染者,穿刺点有感染、肿瘤等不适合做椎管内穿刺的病人。

3、中枢神经系统疾患(脑膜脑炎、脊髓灰质炎、颅内压增高及严重头痛者)。 

4、脊柱畸形(畸形部位在腰部者)、隐性脊柱裂,椎间盘滑脱,椎管狭窄史,椎管肿瘤,脊柱外伤手术史。

5、严重肥胖,穿刺点无法标清者。

6、凝血功能异常,及长期口服抗凝药者。

7、血常规:Hb<70g/L,PLT<90x109/L。

8、一些产科指征,如胎盘早剥、胎儿窘迫等。

进行硬膜外穿刺痛吗?

宫缩都忍过来了你还担心这个……

和宫缩相比,疼痛程度简直不值得一提。

会伤及脊神经吗?

由有经验的麻醉医师操作,与剖宫产麻醉的穿刺方法完全相同,严格选择分娩镇痛适应症,神经性损伤的发病率极低。

无痛分娩会导致产后腰痛吗?

产后不同程度腰痛发生率40%左右,是怀孕自身因素引起的,也有的是带孩子过于劳累所致,与“无痛分娩”真的没有关系,这种情况要及时就医对症治疗及休息。

有人说无痛分娩会减慢产程,真的吗?

多少会影响一些,近年改为极低浓度的麻醉药物,产程因麻醉因素的影响而延长的几率已大幅度降低,宫缩强度与频率与镇痛前无显著性差异。

无痛分娩会像剖宫产那样影响活动吗?

这一点和剖宫产不同,无痛分娩只是镇痛,不是麻醉!

剖宫产麻醉过程中,双下肢无法抬起;无痛分娩只阻滞疼痛感觉,对运动行为(如下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等)无阻滞作用。99.1%产妇均可下地行走。

无痛分娩会有并发症吗?

的确可能有。这些并发症是剖宫产也可能遇到的,如低血压、恶心呕吐、头痛、瘙痒、麻醉药过敏、局麻药中毒、穿刺失败或损伤等,但均是个别现象,也取决于麻醉师技术和妈妈的体质。

需要注意的是,无痛分娩并发症仅是剖宫产的1/3,产后恢复也快。

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